_general_ci Äåìîãðàôè÷åñêèé êðèçèñ â Ðîññèè: âîïðîñû ê ðàçìûøëåíèþ ïîëèòèêîâ (Ïðîäîëæåíèå, íà÷àëî â Âûïóñêå 2-3 çà 2001 ãîä) 

Ãàâðèëîâà È.Í.

Ñ âîñïðîèçâîäñòâîì íàñåëåíèÿ íàïðÿìóþ  ñâÿçàíû êà÷åñòâåííûå åãî õàðàêòåðèñòèêè, êîòîðûå òåì íå ìåíåå ìîæíî ïðîñëåäèòü  â êîëè÷åñòâåííûõ ïîêàçàòåëÿõ. Òàê, íåïðåðûâíî ðàñòåò ÷èñëî âðîæäåííûõ àíîìàëèé:  â ðàñ÷åòå íà 1000 íàñåëåíèÿ ÐÔ îíè âûðîñëè ñ 0,7 äî 1,2 â 1990-1997 ãã.  Êîëè÷åñòâî áåñïëîäèé óâåëè÷èëîñü ñ 41,9 òûñ. â 1990 ã. äî 46 òûñ. â 1997 ã.,  îñëîæíåíèé áåðåìåííîñòè, ðîäîâ è ïîñëåðîäîâîãî ïåðèîäà - ñ 1314,7 äî 1573,4  òûñ. çà òîò æå ïåðèîä. Åñëè ñðàâíèòü ñ áîëåå ðàííèì ïåðèîäîì, òî, ê ïðèìåðó,  ÷èñëî àíåìèé ïðè ðîäàõ âûðîñëî ñ 19,6 íà 1000 ðîäîâ â 1980 ã. äî 65,1 â 1990 ã.  è äî 249,2 â 1997 ã. , ò.å.  çà 18 ëåò ïî÷òè â 13 ðàç. Âîîáùå òîëüêî ïîëîâèíà ðîäîâ â 90-å ãã. XX âåêà ïðîòåêàëè íîðìàëüíî, à â êîíöå  90-õ ãã. ÷èñëî òàêîâûõ ñîêðàòèëîñü äî 36 ïðîöåíòîâ. Ó áîëåå ÷åì ïîëîâèíû  áåðåìåííûõ æåíùèí èìåëñÿ 
 äèàãíîç: àíåìèÿ èç-çà îòñóòñòâèÿ  ïîëíîöåííîãî ïèòàíèÿ è àâèòàìèíîçà.   Îòñþäà è ðîñò ÷èñëà ðîäèâøèõñÿ äåòåé áîëüíûìè èëè çàáîëåâøèìè (íå ñ÷èòàÿ  íåäîíîøåííûõ). Òàêèõ ïî Ðîññèè íàñ÷èòûâàëîñü 169 òûñ. â 1980 ã., 288,6 òûñ. â  1990 ã. è 419,2 òûñ. äåòåé â 1997 ã. Çà ÷åòûðå ãîäà, ñ 1994 ïî 1998 ã., íåäîíîøåííûõ  äåòåé ñòàëî íà 10 ïðîöåíòîâ áîëüøå.
 Ñíèæåíèå êà÷åñòâåííûõ  ïîêàçàòåëåé ðàçâèòèÿ íàñåëåíèÿ, âïîñëåäñòâèè âîñïðîèçâîäÿùèõñÿ ñëåäóþùèìè  ïîêîëåíèÿìè, íåïîñðåäñòâåííî ñâÿçàíî ñ óõóäøåíèåì çäîðîâüÿ ìàòåðåé, ñîñòîÿíèÿ  îêðóæàþùåé ñðåäû, óõóäøåíèåì ïèòàíèÿ è ñîöèàëüíî-áûòîâûõ óñëîâèé, ñî ñòðåññàìè,  ñ ðîñòîì àëêîãîëèçìà è íàðêîìàíèè. Íàïðèìåð, êîëè÷åñòâî ñîñòîÿùèõ íà ó÷åòå â  ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèÿõ ÐÔ áîëüíûõ ñ äèàãíîçîì  "àëêîãîëèçì" è "àëêîãîëüíûé ïñèõîç" óâåëè÷èëîñü ñ 462 â 1970  ã. äî 1791 â 1990 ã. è 1595 íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ â 1997 ã., ñ äèàãíîçîì  "íàðêîìàíèÿ" è "òîêñèêîìàíèÿ" - ñ 7,9 íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ  â 1970 ã. äî 23,6 â 1990 ã. è 90,4 â 1997 ã.  À  ñêîëüêî åùå íå ó÷òåíî ñòàòèñòèêîé? ×ðåçâû÷àéíî òðåâîæíû äàííûå ìåäèöèíñêîé ñòàòèñòèêè:  â 1998 ã. óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè íàðêîìàíèåé ñðåäè ïîäðîñòêîâ â 2 ðàçà ïðåâûøàë  àíàëîãè÷íóþ çàáîëåâàåìîñòü âñåãî íàñåëåíèÿ, à òîêñèêîìàíèåé - â 8 ðàç. Ñðåäíèé  âîçðàñò íà÷àëà óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ â ñòðàíå ñíèçèëñÿ ñðåäè ìàëü÷èêîâ äî 12,5  ãîäà, ñðåäè äåâî÷åê - äî 12,9 ãîäà, ïðèîáùåíèÿ ê òîêñèêî-íàðêîòè÷åñêèì  âåùåñòâàì- ñîîòâåòñòâåííî äî 14,2 è 14,6 ãîäà . Â  1992-1997 ãã. ÷èñëî áîëüíûõ íàðêîìàíèåé äåòåé âûðîñëî â 19,3 ðàçà. Íà ðóáåæå  âåêîâ íàðêîìàíèÿ ñòàëà åùå ñòðåìèòåëüíåå ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ â Ðîññèè, â íà÷àëå  2001 ã. ìåäèêè çàãîâîðèëè óæå îá ýïèäåìèè íàðêîìàíèè, à òàêæå ÑÏÈÄà.
 Âîîáùå çäîðîâüå íàñåëåíèÿ  íàõîäèòñÿ â êðèòè÷åñêîì ñîñòîÿíèè; ñêàçàëèñü íåðâíûå ïåðåãðóçêè, íåïîëíîöåííîå  ïèòàíèå, à ïîðîé íåäîåäàíèå, óõóäøåíèå ýêîëîãèè, ðàçâàë ñèñòåìû  çäðàâîîõðàíåíèÿ. Ïðè÷åì, êàê çàìå÷àþò ìåäèêè, íàñåëåíèå âñå â ìåíüøåé ñòåïåíè  îáðàùàåò âíèìàíèå íà ñîñòîÿíèå ñâîåãî çäîðîâüÿ, âñå ìåíüøå ïðèáåãàåò ê  âàêöèíàöèè (íåêîòîðîå óëó÷øåíèå íàìåòèëîñü ëèøü â 1999 ã.), ðåæå îáðàùàåòñÿ çà  ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ (â òîì ÷èñëå çà íåäîñòàòêîì ñðåäñòâ íà ïëàòíûå óñëóãè).  Íàñåëåíèå Ðîññèè âîîáùå èìååò ñëàáóþ îðèåíòàöèþ íà ñàìîñîõðàíèòåëüíîå ïîâåäåíèå , ÷òî  â ñâîå âðåìÿ ñûãðàëî íå  ïîñëåäíþþ ðîëü â  íåçàâåðøåííîñòè ýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî ïåðåõîäà â íàøåé ñòðàíå, ñòàãíàöèè, à çàòåì  è ðîñòå îáùåé ñìåðòíîñòè íàñåëåíèÿ ñ êîíöà 60-õ ãã. 
 Ïî ìíåíèþ ñïåöèàëèñòîâ,  íà çäîðîâüå, ñëåäîâàòåëüíî, êà÷åñòâî íàñåëåíèÿ, ïîñëåäóþùåå äåìîãðàôè÷åñêîå  ðàçâèòèå îêàçûâàþò âëèÿíèå ñëåäóþùèå îñíîâíûå ôàêòîðû: óñëîâèÿ æèçíè (íà 55  ïðîöåíòîâ), ñîñòîÿíèå îêðóæàþùåé ñðåäû (25 ïðîöåíòîâ), ãåíåòè÷åñêèå ôàêòîðû (20  ïðîöåíòîâ), çäðàâîîõðàíåíèå (15 ïðîöåíòîâ) . Ïî  óðîâíþ çäîðîâüÿ Ðîññèÿ îïóñòèëàñü â 1994 ã. íà 68-å ìåñòî â ìèðå .  Èìåííî “ñíèæåíèå óðîâíÿ èíäèâèäóàëüíîãî çäîðîâüÿ, à òàêæå ñâåðõñìåðòíîñòü  ìóæ÷èí ïðåèìóùåñòâåííî îò “íååñòåñòâåííûõ” ïðè÷èí ïðèâåëè â Ðîññèè ê ÿâëåíèÿì  äåïîïóëÿöèè” . Ê êîíöó 90-õ ãîäîâ  ïðîøëîãî ñòîëåòèÿ ñèòóàöèÿ îòíþäü íå óëó÷øèëàñü. Ïî îöåíêå ó÷àñòíèêîâ 52-é  Âñåìèðíîé àññàìáëåè çäðàâîîõðàíåíèÿ, ïðîõîäèâøåé â îêòÿáðå 1999 ã. â Æåíåâå,  óõóäøåíèå ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ Ðîññèè “íå èìååò ïðåöåäåíòîâ, åñëè  ãîâîðèòü îá èíäóñòðèàëüíî ðàçâèòûõ ñòðàíàõ â ìèðíîå âðåìÿ” .
 Â ïîñëåäíèå ãîäû çàìåòíî  ðàñòåò â ñòðàíå èíâàëèäíîñòü, âûçâàííàÿ òàêèìè áîëåçíÿìè, êàê çëîêà÷åñòâåííûå  íîâîîáðàçîâàíèÿ, òóáåðêóëåç, ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà, áîëåçíè ýíäîêðèííîé  ñèñòåìû. Ñ êîíöà 80-õ ãã. ïî 1992 ã. óâåëè÷åíèå ñîñòàâèëî 70 ïðîöåíòîâ .  Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ñ ñåðåäèíû 90-õ ãã. ðîñò ÷èñëà âïåðâûå ïðèçíàííûõ  èíâàëèäàìè ñìåíèëñÿ íåêîòîðûì ñíèæåíèåì (â 1990 ã. âïåðâûå ïðèçíàíû èíâàëèäàìè  ïî ÐÔ íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ 61,5, â 1995 ã.- 91,1, â 1997 ã.- 77,7), ðîñò ÷èñëà  èíâàëèäîâ â òðóäîñïîñîáíîì âîçðàñòå ïðîäîëæèëñÿ (íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ âïåðâûå  ïðèçíàíû èíâàëèäàìè â 1995 ã. 37,7, â 1997 ã.- 48,4 ÷åëîâåê òðóäîñïîñîáíîãî  âîçðàñòà). Íåóêëîííî ðàñòåò è êîëè÷åñòâî äåòåé-èíâàëèäîâ äî 16 ëåò, ïîëó÷àþùèõ  ñîöèàëüíûå ïåíñèè: òàêèõ íà 10 òûñ. äåòåé áûëî 16,5 â 1980 ã., 43,1 â 1990 ã.,  136,6 â 1995 ã. è 179,7 â 1997 ã.  Êîíå÷íî, ýòè öèôðû íå îòðàæàþò ðåàëüíóþ êàðòèíó. Ïðè ýòîì, êàê îòìåòèë äèðåêòîð  íàó÷íîãî öåíòðà “Çäîðîâüå äåòåé” À.À.Áàðàíîâ, äèàãíîç 70 ïðîöåíòîâ èíâàëèäîâ  äåòñòâà ñâÿçàí ñ îòñóòñòâèåì äîðîäîâîé îõðàíû çäîðîâüÿ.
 Ðåçêî ïîâûñèëàñü  çàáîëåâàåìîñòü ñîöèàëüíî îáóñëîâëåííûìè áîëåçíÿìè, íàïðèìåð, àêòèâíûì  òóáåðêóëåçîì: â 1997 ã. ïî ñòðàíå âïåðâûå áûë óñòàíîâëåí äàííûé äèàãíîç ó 108,2  òûñ. ÷åëîâåê, â ðàñ÷åòå íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ ÷èñëî áîëüíûõ ïîäñêî÷èëî ñ 34,2  äî 74,0 çà 1990-1997 ãã.  Ïðè  ýòîì çàáîëåâàåìîñòü æåíùèí àêòèâíîé ôîðìîé òóáåðêóëåçà âûðîñëà ñ 18,3 òûñ. â  1985 ã. äî 25,2 òûñ. â 1997 ã. Ó íàñ òóáåðêóëåçîì çàáîëåâàþò â 10 è áîëåå ðàç  ÷àùå, ÷åì â çàïàäíûõ ñòðàíàõ. Âìåñòå ñ áåäíåéøèìè àôðèêàíñêèìè è àçèàòñêèìè  ãîñóäàðñòâàìè ÐÔ âîøëà â “÷åðíûé ñïèñîê” 15 ñàìûõ íåáëàãîïîëó÷íûõ ïî  òóáåðêóëåçó ñòðàí. Íàïîìíèì, ÷òî â ìåñòàõ çàêëþ÷åíèÿ â 1999 ã. íàõîäèëîñü  ïîðÿäêà 100 òûñ. áîëüíûõ òóáåðêóëåçîì, èç íèõ 20 òûñ. ÷åëîâåê áîëüíû  ïðàêòè÷åñêè ëåêàðñòâåííî-óñòîé÷èâîé ôîðìîé òóáåðêóëåçà, à ñìåðòíîñòü îò  òóáåðêóëåçà òàì â 42 ðàçà âûøå, ÷åì ñðåäè îñòàëüíîãî íàñåëåíèÿ .  Óõóäøàåòñÿ ïñèõè÷åñêîå çäîðîâüå íàñåëåíèÿ.             Ïî  äàííûì Ìèíçäðàâà ÐÔ, çà ïîñëåäíèå 10 ëåò ïñèõè÷åñêàÿ çàáîëåâàåìîñòü â  ñòðàíå óâåëè÷èëàñü â 1,5 ðàçà, îò 30 äî 50 ïðîöåíòîâ íàñåëåíèÿ íàõîäèòñÿ â  ïîãðàíè÷íîì ñîñòîÿíèè. Ñîãëàñíî îôèöèàëüíûì äàííûì â 1994 ã., ÷èñëî  ïåðâè÷íûõ áîëüíûõ ïñèõè÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè ñîñòàâèëî èç ðàñ÷åòà íà  100 òûñ. ÷åëîâåê ïî ñòðàíå 91,2 . Â  1996 ã. âñåãî ïñèõè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ áûëî çàôèêñèðîâàíî 305,5 òûñ. Ó  31,5 ïðîöåíòîâ ïîäðîñòêîâ íàáëþäàëèñü ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà, ó 33 ïðîöåíòîâ  – óìñòâåííàÿ îòñòàëîñòü è ïñèõîïàòèÿ .  Îäíàêî ïî ñëîâàì ïðåçèäåíòà Àññîöèàöèè äåòñêèõ ïñèõèàòðîâ è ïñèõîëîãîâ À.À.  Ñåâåðíîãî, â íàñòîÿùåå âðåìÿ óæå â âîçðàñòå äî 3 ëåò 9,6 ïðîöåíòîâ äåòåé èìåþò  ÿâíóþ ïñèõè÷åñêóþ ïàòîëîãèþ, à ñðåäè øêîëüíèêîâ ðàñïðîñòðàíåííîñòü  íåðâíî-ïñèõè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ äîñòèãàåò 70-80 ïðîöåíòîâ. Ñðåäè äåòåé-áðîäÿã,  ÷èñëî êîòîðûõ â ïîñëåäíåå âðåìÿ ëàâèíîîáðàçíî ðàñòåò è óæå äîñòèãàåò 2 ìëí.,  ïñèõè÷åñêè çäîðîâûìè ìîãóò áûòü ïðèçíàíû íå áîëåå 6 ïðîöåíòîâ . Ïðè  ýòîì ñîñòîÿíèå ïñèõèàòðè÷åñêîé ïîìîùè â ñòðàíå êðàéíå íåáëàãîïîëó÷íî. Íåêîòîðîå  óìåíüøåíèå âïåðâûå äèàãíîñòèðóåìûõ ïñèõè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ ê êîíöó 90-õ ãã. (íà  100 òûñ. íàñåëåíèÿ îíè ñíèçèëèñü ñ 108,5 äî 90.5 â 1990-1997 ãã.) ìîæåò áûòü  îáúÿñíåíî è òàêèìè ïðè÷èíàìè, êàê õóäøèé ó÷åò áîëüíûõ, äîáðîâîëüíîñòü  ïîñòàíîâêè è ñíÿòèÿ ñ ó÷åòà, çàêðûòèå ðÿäà ñïåöèàëèçèðîâàííûõ êàáèíåòîâ è  ó÷ðåæäåíèé.
 Ñåðüåçíóþ îçàáî÷åííîñòü  âûçûâàþò òåìïû ðîñòà âåíåðè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, îñîáåííî ñðåäè ïîäðîñòêîâ.  Çàáîëåâàåìîñòü ñèôèëèñîì âûðîñëà çà 1995-1997 ãã. ñ 177,2 äî 277,6 ñëó÷àåâ ñ  âïåðâûå óñòàíîâëåííûì äèàãíîçîì íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ . Ïî  ñëîâàì òîãäàøíåãî ðîññèéñêîãî ìèíèñòðà çäðàâîîõðàíåíèÿ Ò. Äìèòðèåâîé,  îòêðûâàâøåé II Íàöèîíàëüíóþ àññàìáëåþ “Îõðàíà çäîðîâüÿ ìàòåðè è ðåáåíêà”, ÷èñëî  äåòåé, áîëüíûõ ñèôèëèñîì, óâåëè÷èëîñü â ñòðàíå ñ 1989 ïî 1998 ã. â 45 ðàç, â òî  âðåìÿ êàê ñðåäè âçðîñëûõ ðàñïðîñòðàíåííîñòü äàííîãî çàáîëåâàíèÿ âûðîñëà â 30  ðàç . Â  òîì æå äîêëàäå ïðîçâó÷àëî, ÷òî åæåãîäíî îêîëî 300 òûñ. ïðèçûâíèêîâ ïðèçíàþòñÿ  íåãîäíûìè ê ñëóæáå â àðìèè ïî ñîñòîÿíèþ çäîðîâüÿ, â áîëüøèíñòâå ñâîåì èç-çà  ïñèõè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ, óìñòâåííîé îòñòàëîñòè, ïñèõîïàòèè. Âñå áîëüøå  ïîäðîñòêîâ ãèáíåò îò íåñ÷àñòíûõ ñëó÷àåâ, òðàâì, îòðàâëåíèé, ñàìîóáèéñòâ. Ïî  òåìïàì ðîñòà ñìåðòíîñòè ïîäðîñòêè äîãíàëè 65-70-ëåòíèõ. ×èñëî ñóèöèäîâ  óâåëè÷èâàåòñÿ â Ðîññèè ñ êîíöà 80-õ ãã.; â 1998 ã. íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ  ïðèõîäèëîñü 36 ñàìîóáèéñòâ. Çà ïîñëåäíåå äåñÿòèëåòèå ñìåðòíîñòü îò ñàìîóáèéñòâ  ñðåäè äåòåé è ïîäðîñòêîâ âûðîñëà íà 100 ïðîöåíòîâ, â 1996 ã. ïîêîí÷èëè ñ ñîáîé  2756 äåòåé è ïîäðîñòêîâ, óæå îòìå÷àþòñÿ ñàìîóáèéñòâà äåòåé 5-9 ëåò , ÷òî  ãîâîðèò ñàìî çà ñåáÿ. 
 Ïî ñëîâàì ìèíèñòðà  çäðàâîîõðàíåíèÿ, ëèøü 10 ïðîöåíòîâ ïîäðîñòêîâ ìîæíî îòíåñòè ê ïðàêòè÷åñêè  çäîðîâûì , ÷òî â çíà÷èòåëüíîé  ñòåïåíè îáúÿñíÿåòñÿ ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ èõ ðîäèòåëåé, â îñîáåííîñòè æåíùèí, î  ÷åì óæå øëà ðå÷ü, ó 60 ïðîöåíòîâ êîòîðûõ îòìå÷àþòñÿ ðàçëè÷íûå õðîíè÷åñêèå è  ñîìàòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ. Êàê è 100 ëåò íàçàä, äëÿ íàñ îñòàåòñÿ àêòóàëüíîé  ìûñëü î òîì, ÷òî “íàñåëåíèå, ñóùåñòâóþùåå âïðîãîëîäü, à ÷àñòî è âîâñå  ãîëîäàþùåå, íå ìîæåò äàòü êðåïêèõ äåòåé, îñîáåííî åñëè ê ýòîìó ïðèáàâèòü òå  íåáëàãîïðèÿòíûå óñëîâèÿ, â êàêèõ, ïîìèìî íåäîñòàòêà ïèòàíèÿ, íàõîäèòñÿ æåíùèíà  â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è âñëåä çà íåþ” . 
 Êðèòè÷åñêàÿ ñèòóàöèÿ ñî  çäîðîâüåì íàñåëåíèÿ íàõîäèò ñâîå ÿðêîå âûðàæåíèå â ðîñòå ìëàäåí÷åñêîé  ñìåðòíîñòè. Íåñìîòðÿ íà ñíèæåíèå àáñîëþòíîãî ÷èñëà ðîæäåíèé, îáû÷íî ïðèâîäÿùåãî  ê óìåíüøåíèþ ïîêàçàòåëåé ïåðèíàòàëüíîé è äåòñêîé ñìåðòíîñòè, ýòîãî íå ïðîèçîøëî  â ïåðâîé ïîëîâèíå 90-õ ãîäîâ. Â   1990-1994 ãã. îíà ïîâûñèëàñü ñ 17,4 äî 18,6 ‰ , ÷òî  ïî ñðàâíåíèþ ñ ðàçâèòûìè ñòðàíàìè âûøå â 4-5 ðàç. Ñ ñåðåäèíû 90-õ ãã.  ñìåðòíîñòü äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè ñòàëà ñíèæàòüñÿ: ñ 18,1 äî 17,2 â 1995-1997  ãã.  Â  1999 ã., ïî ñîîáùåíèÿì ÑÌÈ, óðîâåíü ñìåðòíîñòè âíîâü ïîâûñèëñÿ. Ïðè÷èíàìè  ìëàäåí÷åñêîé ñìåðòíîñòè â ÐÔ ïîñëóæèëè â êîíöå 90-õ ãã., ïî äàííûì Ãîñêîìñòàòà,  âðîæäåííûå ïîðàæåíèÿ öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû (20,4 ïðîöåíòîâ), âðîæäåííûå  ïîðîêè (20,5 ïðîöåíòîâ), õîòÿ ïî-ïðåæíåìó ñàìîé ðàñïðîñòðàíåííîé ïðè÷èíîé  ñìåðòè íîâîðîæäåííûõ îñòàâàëèñü ðåñïèðàòîðíûå è èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ. Íà  Âñåðîññèéñêîé êîíôåðåíöèè “Ãðàæäàíñêîå îáùåñòâî - äåòÿì Ðîññèè”, ïðîõîäèâøåé â  Ìîñêâå â ìàðòå 2001 ã., áûëî îòìå÷åíî, ÷òî ñåé÷àñ ïåðèíàòàëüíàÿ ñìåðòíîñòü ó  íàñ âûøå, ÷åì ñìåðòíîñòü èç-çà îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, ïðîçâó÷àëè òàêæå  òàêèå òðåâîæíûå öèôðû: â 3 ðàçà âûðîñëî ÷èñëî äåòåé ñ çàáîëåâàíèåì ðàêà ìîçãà  èç-çà îòñóòñòâèÿ éîäèñòîé ïðîãðàììû ïèòàíèÿ, íàëè÷èå æå òàêîé ïðîãðàììû  ñïîñîáíî ñíèçèòü ñìåðòíîñòü äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè â 2 ðàçà.
 Åùå áîëüøå ìû îòñòàåì îò  ýêîíîìè÷åñêè ðàçâèòûõ ñòðàí ïî óðîâíþ ñìåðòíîñòè äåòåé ñòàðøå îäíîãî   ãîäà: ñ 1991 ã., âïåðâûå ïîñëå Âåëèêîé Îòå÷åñòâåííîé âîéíû,  íàáëþäàåòñÿ åãî ïîâûøåíèå. Â ñòðàíå åæåãîäíî óìèðàåò îêîëî 60 òûñ. äåòåé, â 17  ïðîöåíòîâ ñëó÷àåâ - èç-çà íåñâîåâðåìåííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Ïðè÷èíîé ñìåðòè êàæäîãî  ïÿòîãî ðåáåíêà áûëè òðàâìà èëè íåñ÷àñòíûé ñëó÷àé; îò ýòèõ ïðè÷èí óìèðàëè â  ðàñ÷åòå íà 100 òûñ. äåòåé 62 íà ïåðâîì ãîäó æèçíè, 30 - â âîçðàñòå 1-4 ëåò, 28  - 5-9 ëåò, 24 - 10-14 ëåò, 64 - 15-17 ëåò. Ëèøü â 15-25 ïðîöåíòîâ ñëó÷àåâ áûëà  îêàçàíà ñâîåâðåìåííàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü ïðè íåñ÷àñòíûõ ñëó÷àÿõ è òðàâìàõ .  Çäåñü âîçíèêàåò âîïðîñ î ñîâðåìåííîì ñîñòîÿíèè íàøåãî çðàâîîõðàíåíèÿ, î ïóòÿõ  ñíèæåíèÿ äåòñêîé è îáùåé ñìåðòíîñòè, êîòîðûå äîëæíû ñòîÿòü â öåíòðå  ãîñóäàðñòâåííîé äåìîãðàôè÷åñêîé ïîëèòèêè. Òî, ÷òî åå íåò â Ðîññèè,  ñâèäåòåëüñòâóåò ñòàòèñòèêà (õîòÿ ãîâîðèòü î åå ïîëíîòå íå ïðèõîäèòñÿ). Óæå  ãîâîðèëîñü î ñèòóàöèè ñ ïñèõèàòðè÷åñêîé ïîìîùüþ. Ìîæíî äîáàâèòü, ÷òî ëèøü 10  ïðîöåíòîâ äåòåé, íóæäàþùèõñÿ â íåé, ïîëó÷àþò åå â ãîñóäàðñòâåííîé ñèñòåìå  çäðàâîîõðàíåíèÿ . Äàæå â Ìîñêâå òåìè èëè  èíûìè âèäàìè ìåäèöèíñêîé ïîìîùè îõâà÷åíî íå áîëåå 10-15 ïðîöåíòîâ äåòåé ñ  ñåðüåçíûìè íàðóøåíèÿìè ôèçè÷åñêîãî èëè ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ .  Ðàçðóøåíà íàðêîëîãè÷åñêàÿ, ïñèõèàòðè÷åñêàÿ, ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêàÿ ñëóæáû  è ò.ä. Äà ìàëî ëè, ÷òî åùå ðàçðóøåíî ïîä ãîðÿ÷óþ ðóêó, äà â ðåçóëüòàòå øîêîâîé  òåðàïèè.
 Îñòàâëÿÿ â ñòîðîíå ðàññìîòðåíèå  ïåðâîî÷åðåäíûõ ìåð ïî ñïàñåíèþ íàñåëåíèÿ (íåîáõîäèìîñòü èõ ñîâåðøåííî î÷åâèäíà,  èñõîäÿ äàæå èç îôèöèàëüíîé ñòàòèñòèêè, íî ýòî òåìà îòäåëüíîãî ðàçãîâîðà),  çàìåòèì, îäíàêî, ÷òî âñå ýòî "ïðîâèñàåò" â íûíåøíèõ ýêîíîìè÷åñêèõ  óñëîâèÿõ. Î êàêîì óâåëè÷åíèè ðîæäàåìîñòè, ïåðåõîäå ñ ñóæåííîãî íà ïðîñòîå  âîñïðîèçâîäñòâî íàñåëåíèÿ ìîæåò èäòè ðå÷ü, åñëè íàñåëåíèå ãîëîäàåò. Â îêòÿáðå  2000 ã. â ïðîãðàììå îäíîãî èç êàíàëîâ ðîññèéñêîãî òåëåâèäåíèÿ ðàññêàçàëè î  äîìå-èíòåðíàòå Áîðèñîãëåáñêîãî ðàéîíà ßðîñëàâñêîé îáëàñòè, ðàáîòíèêè êîòîðîãî  ÷óäîì ñïàñëè ìàëü÷èêà äâóõ ëåò îò ñòðàøíîé äèñòðîôèè, âòîðîãî îãîëîäàâøåãî  ðåáåíêà âûõîäèòü íå ñìîãëè: ìàòü êîðìèëà èõ êîìáèêîðìîì, ïîñêîëüêó áîëüøå íå÷åì  áûëî êîðìèòü, ôåðìà äàâíî ðàçâàëèëàñü. Ìíîãèå äåòè ïîñòàðøå ñàìè ïðîñÿòñÿ â èíòåðíàò,  òàì îíè ìîãóò ïîëó÷èòü ïèòàíèå è îäåæäó. Ê ñîæàëåíèþ, òàêîâà ñèòóàöèÿ âî ìíîãèõ  ðåãèîíàõ ñòðàíû. Êàê ñêàçàë îäèí èç ÷ëåíîâ ïðåçèäèóìà ÐÀÌÍ â èþíå 2000 ã.,  ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè óæå ñ íà÷àëà ðåôîðì íàáëþäàþò ñóùåñòâåííîå óõóäøåíèå  ïîêàçàòåëåé ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ øêîëüíèêîâ, çà ýòè ãîäû ÷èñëî èõ ñ äåôèöèòîì  ìàññû òåëà âîçðîñëî â 1,5 ðàçà, ÷àñòîòà ôóíêöèîíàëüíûõ íàðóøåíèé è õðîíè÷åñêèõ  áîëåçíåé - íà 20 ïðîöåíòîâ. Èç ãîäà â ãîä ñíèæàåòñÿ ïîòðåáëåíèå îñíîâíûõ  ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ. Íèæå ÷åðòû áåäíîñòè (ïîä÷åðêíåì, íàøåé ÷åðòû) æèâóò áîëåå  òðåòè íàñåëåíèÿ ñòðàíû, ïî îôèöèàëüíûì äàííûì, ïî íåîôèöèàëüíûì - ïîðÿäêà 50-60  ïðîöåíòîâ. Êàê ñîîáùèëà ïåðâûé âèöå-ïðåìüåð ïðàâèòåëüñòâà Ìîñêâû Ë. Øâåöîâà,  äîõîäû ìàëîèìóùèõ â ñòîëèöå, ñèòóàöèÿ â êîòîðîé íå èç õóäøèõ ïî ñòðàíå, áûëè  ìåíüøå äîõîäîâ áîãàòûõ â íà÷àëå 2000 ã. â 63 ðàçà, 52 ïðîöåíòîâ ãîðîæàí íå  èìåëè ïðîæèòî÷íîãî ìèíèìóìà. Ïðîáëåìà âëèÿíèÿ ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêîé  äèôôåðåíöèàöèè íà óðîâåíü ñìåðòíîñòè â Ðîññèè 90-õ ãã. èìååò îñîáóþ çíà÷èìîñòü  ââèäó ðåçêîãî ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêîãî ðàññëîåíèÿ îáùåñòâà . 
 Èòàê, íà ðàçâèòèè  íàñåëåíèÿ ñêàçàëèñü ïîìèìî äîëãîâðåìåííûõ òåíäåíöèé ñíèæåíèÿ êà÷åñòâà íàñåëåíèÿ  è èçìåíåíèÿ äåìîãðàôè÷åñêîãî ïîâåäåíèÿ ðåçêîå ïàäåíèå äëÿ ìíîãèõ ðîññèÿí óðîâíÿ  æèçíè, ïåðåìåíà ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà, ðàçâàë ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ,  òðåáîâàâøåé ðåôîðìèðîâàíèÿ, íî íå óíè÷òîæåíèÿ. Áåçóñëîâíî, ïåðå÷åíü ïðè÷èí  ìîæíî ïðîäîëæèòü. Âîçâðàùàÿñü æå ê âîïðîñó î “öåíå” ðåôîðì äëÿ íàñåëåíèÿ  (îòíþäü íå ïðàçäíîìó, ïîñêîëüêó åãî îñìûñëåíèå ìîæåò ïîìî÷ü îáùåñòâó è  ãîñóäàðñòâó âûéòè èç ïàòîâîé ñèòóàöèè), îáðàòèìñÿ ê èçáðàííîìó ïóòè  ðåôîðìèðîâàíèÿ íàøåãî ñåëà: áûëà ñäåëàíà ñòàâêà íà ôåðìåðñêîå õîçÿéñòâî â  ïðîòèâîâåñ êîëõîçàì è ñîâõîçàì. Ïðàêòèêà îêàçàëàñü âåñüìà ïëà÷åâíîé. È íå  òîëüêî èç-çà òåõ êîíêðåòíûõ îøèáîê, êàêèõ áûëî âåëèêîå ìíîæåñòâî, íî  èç-çà íåñîñòîÿòåëüíîñòè ñàìîãî ïîäõîäà. Â  ýòîé ñâÿçè ïîçâîëþ ñåáå íåñêîëüêî îòîéòè îò ïðåäìåòà èññëåäîâàíèÿ è ñîñëàòüñÿ  íà êíèãó èçâåñòíîãî àìåðèêàíñêîãî ó÷åíîãî-ýêîíîìèñòà Äæåðåìè Ðèôêèíà “Êîíåö  ðàáîòå: ñîêðàùåíèå ðàáî÷åé ñèëû â ãëîáàëüíîì ìàñøòàáå è íà÷àëî ïîñëåðûíî÷íîé  ýðû” (Íüþ-Éîðê, 1995), ïîëó÷èâøóþ âûñîêóþ îöåíêó ýêîíîìèñòîâ, ñðåäè êîòîðûõ  ëàóðåàòû Íîáåëåâñêîé ïðåìèè Â. Ëåîíòüåâ è Ð. Õåéëáðîíåð. Â íåé àâòîð óáåäèòåëüíî  ïîêàçàë, ÷òî âåäóùóþ ðîëü â ñåëüñêîõîçÿéñòâåííîì ïðîèçâîäñòâå ÑØÀ èãðàþò îòíþäü  íå ìåëêèå ñåìåéíûå ôåðìû (ñòîëü ïðåâîçíîñèìûå íàøèìè “ìëàäîðåôîðìàòîðàìè”), à  èñêëþ÷èòåëüíî êðóïíûå âûñîêîìåõàíèçèðîâàííûå ïðåäïðèÿòèÿ (è ýòî ëèøü íà÷àëî  òåõíîëîãè÷åñêîé ðåâîëþöèè â ñåëüñêîì õîçÿéñòâå). Òàê íàäî ëè áûëî ðàçðóøàòü  ðåíòàáåëüíûå õîçÿéñòâà, ïîëíîñòüþ îòêàçûâàòüñÿ îò ïëàíîâîãî ìåòîäà  õîçÿéñòâîâàíèÿ è ò.ä.? Èíòåðåñåí äëÿ íàñ è âûâîä îòíîñèòåëüíî ýêîíîìè÷åñêîé  òåîðèè “òåõíîëîãèè ïðîñà÷èâàíèÿ” (îñíîâíîé ïîñòóëàò åå - ñïðîñ ðîæäàåò  ïðåäëîæåíèå), íà êîòîðîé õîòÿ è áàçèðóåòñÿ ñîâðåìåííàÿ ýêîíîìè÷åñêàÿ ïîëèòèêà  òåõ æå ÑØÀ, íî êîòîðàÿ óæå äàâíî âûçûâàåò ñåðüåçíûå ñîìíåíèÿ â åå ïðèãîäíîñòè â  íûíåøíèõ óñëîâèÿõ, íå ðàç ïðîâåðåííûå ïðàêòèêîé .  Çàìåòèì, ÷òî âñå ýòè “óñòàðåâøèå” ïîäõîäû áûëè àïðîáèðîâàíû â Ðîññèè, â èòîãå  ìû èçíà÷àëüíî íå ìîãëè ðàññ÷èòûâàòü íà ïîçèòèâíûé ðåçóëüòàò è ëèøü óñóãóáèëè  ãëóáî÷àéøèé ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèé êðèçèñ (è êàê ñëåäñòâèå, óñèëèëè  äåìîãðàôè÷åñêèé êðèçèñ).
 Òî, ÷òî  ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèå ôàêòîðû èìåþò òåñíóþ âçàèìîñâÿçü ñ äåìîãðàôè÷åñêèìè,  óæå äàâíî è ìíîãîêðàòíî äîêàçàíî. Çäåñü âîçíèêàåò ñêîðåå âîïðîñ åå  èíòåðïðåòàöèè. Â ýòîì ïëàíå ïðåäñòàâëÿåòñÿ íåóìåñòíûì ãîâîðèòü îá îáðàòíîé  çàâèñèìîñòè ìåæäó óðîâíÿìè ðîæäàåìîñòè è áëàãîñîñòîÿíèÿ (íàáëþäàåìîé â óñëîâèÿõ  ñòàáèëüíîñòè), êîãäà ðå÷ü çàõîäèò î ñîâðåìåííîé Ðîññèè. Âî-ïåðâûõ, ïðàâèëüíåå  áûëî áû ãîâîðèòü î ñâÿçè ñìåðòíîñòè è ðåçêîãî îáíèùàíèÿ çíà÷èòåëüíîé ÷àñòè  íàñåëåíèÿ. Âî-âòîðûõ, ñòîèëî áû èçó÷èòü âëèÿíèå íûíåøíåãî  ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêîãî êðèçèñà íà óñêîðåíèå ñíèæåíèÿ ðîæäàåìîñòè â ñòðàíå. Ê  ïðèìåðó, ìíîãèå ðîññèÿíå íå ìîãóò ïîääåðæàòü ñâîå çäîðîâüå, íàõîäÿùååñÿ â  ïðÿìîé çàâèñèìîñòè îò ðîæäàåìîñòè íàñåëåíèÿ. Ñåãîäíÿ ðàñõîäû íà îòå÷åñòâåííîå  çäðàâîîõðàíåíèå ñîñòàâëÿþò íå áîëåå ïîëîâèíû îò ìèíèìàëüíî íåîáõîäèìûõ,  ñíèæàåòñÿ îáúåì áåñïëàòíûõ ìåäèöèíñêèõ óñëóã, êîòîðûå âñå áîëåå ñòàíîâÿòñÿ  íåäîñòóïíûìè äëÿ çíà÷èòåëüíîé ÷àñòè íàñåëåíèÿ. Òàê, ñîãëàñíî ðåçóëüòàòàì  ñîöèîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ áåäíîñòè â Ðîññèè, ÷åòâåðòü îïðîøåííûõ ñåìåé  ïðàêòè÷åñêè íå èìåëà ôèíàíñîâûõ ðåñóðñîâ äëÿ ðåàëèçàöèè ñâîèõ ìåäèöèíñêèõ íóæä,  ñðåäè áåäíûõ ñåìåé òàêèõ áûëî 40 ïðîöåíòîâ .  Áûëî áû óòîïè÷íûì, ê ïðèìåðó, ðàññ÷èòûâàòü íà ðåàëèçàöèþ ìîëîäûìè ñåìüÿìè ñâîèõ  äåìîãðàôè÷åñêèõ ïëàíîâ, åñëè òå íå èìåþò íîðìàëüíîãî ëèáî âîîáùå êàêîãî-ëèáî  æèëüÿ, íå ïîëó÷àþò ñâîåâðåìåííî äàæå ìèçåðíûå äåòñêèå ïîñîáèÿ, íå èìåþò  ñòàáèëüíîãî çàðàáîòêà è ò.ï. 
 Â òî æå âðåìÿ ìèðîâàÿ è  îòå÷åñòâåííàÿ ïðàêòèêà ïîêàçûâàåò, ÷òî äåìîãðàôè÷åñêàÿ ïîëèòèêà, ÿâëÿþùàÿñÿ  ÷àñòüþ îáùåé ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêîé ïîëèòèêè ãîñóäàðñòâà, ñïîñîáíà îêàçàòü  âëèÿíèå íà âîñïðîèçâîäñòâåííûå ïðîöåññû. Âñïîìíèì, êàê â íà÷àëå 80-õ ãã. XX âåêà ñòèìóëèðóþùèå ìåðû òàêîé ïîëèòèêè  (óâåëè÷åíèå ïîñîáèé ïðè ðîæäåíèè ðåáåíêà, ñðîêîâ îïëà÷èâàåìîãî è  íåîïëà÷èâàåìîãî îòïóñêîâ ïî óõîäó çà ðåáåíêîì è äð.) ïðèâåëè ê ïîâûøåíèþ  ðîæäàåìîñòè; õîòÿ îíè è íå áûëè ñâîåâðåìåííû, îòìå÷åíî óñèëåíèå äåìîãðàôè÷åñêèõ  âîëí. Îïðåäåëåííîå âëèÿíèå íà ñíèæåíèå ñìåðòíîñòè â ñòðàíå îêàçàëà è  àíòèàëêîãîëüíàÿ êàìïàíèÿ. Áåäà ëèøü â èõ êðàòêîñðî÷íîñòè è íåäîñòàòî÷íîé  ïðîäóìàííîñòè ïðè îñóùåñòâëåíèè. Ñåé÷àñ æå ó íàñ âîîáùå íå ïðîâîäèòñÿ  äåìîãðàôè÷åñêàÿ ïîëèòèêà, åñëè íå ñêàçàòü áîëüøå. Ïîñëåäíåå îòíîñèòñÿ ê ìèãðàöèîííîé  ïîëèòèêå, êîòîðàÿ âî âðåìÿ ñóùåñòâîâàíèÿ Ôåäåðàëüíîé ìèãðàöèîííîé ñëóæáû ÐÔ  îñóùåñòâëÿëàñü (åäèíñòâåííàÿ èç ñîñòàâëÿþùèõ îáùåé äåìîãðàôè÷åñêîé ïîëèòèêè  ñòðàíû), íî ïóòåì ïðîâåäåíèÿ ìåðîïðèÿòèé, íå îòâå÷àâøèõ â öåëîì íàöèîíàëüíûì è  ãåîïîëèòè÷åñêèì èíòåðåñàì Ðîññèè. Â ÷àñòíîñòè, íàøà ìàëîçàñåëåííàÿ ñòðàíà áûëà  è îñòàåòñÿ êðàéíå çàèíòåðåñîâàííîé â ïðèâëå÷åíèè èììèãðàíòîâ, â îñîáåííîñòè òàê  íàçûâàåìîãî ðóññêîÿçû÷íîãî íàñåëåíèÿ, àäàïòàöèÿ êîòîðîãî íàèáîëåå ïðîñòà. Ëèøü  áëàãîäàðÿ ìèãðàöèîííîìó ïðèðîñòó, óìåíüøàþùåìóñÿ, ê ñîæàëåíèþ, â ïîñëåäíèå  ãîäû, óäàâàëîñü íå òàê ñòðåìèòåëüíî òåðÿòü íàñåëåíèå çà ñ÷åò åñòåñòâåííîé åãî  óáûëè. Îäíàêî ïðàêòè÷åñêè ïðîâîäèëàñü ïîëèòèêà ïî ñäåðæèâàíèþ èììèãðàöèè â  Ðîññèþ âìåñòî òîãî, ÷òîáû âñÿ÷åñêè åå ñòèìóëèðîâàòü. Íå íàøëè íè÷åãî ëó÷øåãî,  êàê ëèêâèäèðîâàòü ìèíèñòåðñòâî, ñëèâ åãî ñ äðóãèì, òîãäà êàê ñëåäîâàëî áû  àêòèâèçèðîâàòü ìèãðàöèîííóþ ïîëèòèêó, êîíå÷íî, ïåðåñìîòðåâ ïðåæäå åå öåëè è  ìåòîäû. Êñòàòè, àêòèâíóþ ìèãðàöèîííóþ ïîëèòèêó â óñëîâèÿõ äåïîïóëÿöèè  îñóùåñòâëÿþò íåìöû, íà ïðèìåð êîòîðûõ ìû óæå ññûëàëèñü ðàíåå. 
Òàêèì îáðàçîì, ñëåäóåò êîíñòàòèðîâàòü îòñóòñòâèå â íàñòîÿùåå âðåìÿ  ïðîäóìàííîé äåìîãðàôè÷åñêîé ïîëèòèêè â Ðîññèè, õîòÿ íåîáõîäèìîñòü åå î÷åâèäíà,  íàêîïëåí çíà÷èòåëüíûé ïîçèòèâíûé è íåãàòèâíûé (÷òî òàêæå âåñüìà âàæíî) îïûò åå  ïðîâåäåíèÿ. Öåëè òàêîé ïîëèòèêè âûòåêàþò èç òîãî áåäñòâåííîãî ïîëîæåíèÿ, êàêîå  íûíå íàáëþäàåòñÿ â ðàçâèòèè íàñåëåíèÿ ñòðàíû. Íå ïðåòåíäóÿ íà ïîëíîòó èõ  îïèñàíèÿ, îòìå÷ó, ÷òî ýòî ïðåæäå âñåãî çàäà÷à ñíèæåíèÿ ñìåðòíîñòè ðîññèéñêîãî  íàñåëåíèÿ, â îñîáåííîñòè íàñåëåíèÿ òðóäîàêòèâíûõ âîçðàñòîâ è äåòåé. Ýòî òàêæå  ðÿä ñðî÷íûõ ìåð ïî óëó÷øåíèþ ñèòóàöèè ñî çäîðîâüåì íàñåëåíèÿ, ñëåäîâàòåëüíî, ïî  îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèè, åãî ôèíàíñèðîâàíèþ. Êðîìå òîãî, ýòî ðåøåíèå  âîïðîñîâ â ñôåðå ñîöèàëüíîãî îáåñïå÷åíèÿ, ñïîñîáíûõ ïîääåðæàòü íàñåëåíèå â  êðèçèñíûõ óñëîâèÿõ è òàêèì îáðàçîì ñíèçèòü ñìåðòíîñòü è òåìïû ïîíèæåíèÿ  ðîæäàåìîñòè; ïðè÷åì èç-çà íåõâàòêè ñðåäñòâ ìîæíî áûëî áû ñäåëàòü àêöåíò íà  ïåðåîáó÷åíèå, ñòèìóëèðîâàíèå ìàëîãî è ñðåäíåãî ïðåäïðèíèìàòåëüñòâà, ïðåäïîëàãàþùåãî  ãðàìîòíóþ íàëîãîâóþ ïîëèòèêó. Åñëè æå ãîâîðèòü î ñòðàòåãè÷åñêèõ öåëÿõ  ñîöèàëüíî-äåìîãðàôè÷åñêîé ïîëèòèêè, òî îíè îïðåäåëÿþòñÿ ïðåæäå âñåãî çàäà÷àìè  ïîâûøåíèÿ êà÷åñòâà íàñåëåíèÿ, ñãëàæèâàíèÿ äåìîãðàôè÷åñêèõ âîëí, ñîçäàíèÿ òàêèõ  óñëîâèé, êîòîðûå ïîçâîëèëè áû êàæäîé ñåìüå ñâîáîäíî îñóùåñòâëÿòü ïðîêðåàòèâíûå  ôóíêöèè, ò.å. èìåòü ñòîëüêî äåòåé, ñêîëüêî õîòåëà áû ñåìüÿ, ÷òî ïîäðàçóìåâàåò  ïîä ñîáîé è ìàòåðèàëüíîå îñíîâàíèå òàêîé ñâîáîäû. Çàìåòèì, ÷òî â íàñòîÿùåå  âðåìÿ íàõîäÿòñÿ “ãîðÿ÷èå ãîëîâû”, îãóëüíî ðóãàþùèå ïëàíèðîâàíèå ñåìüè, ðàòóþùèå  äàæå çà çàïðåò àáîðòîâ, çàáûâàÿ ïðè ýòîì î ïðàâàõ ÷åëîâåêà, î ïðàâå ñâîáîäû  âûáîðà, äà è òîì, ÷òî ýòî óñóãóáèò ñèòóàöèþ, ïðèâåäåò ê åùå áîëüøåìó ÷èñëó  ñîöèàëüíûõ ñèðîò è ò.ä. Â õîäå ðàçðàáîòêè äåìîãðàôè÷åñêîé ïîëèòèêè, êîòîðàÿ  äîëæíà ñòàòü íåîòúåìëåìîé ÷àñòüþ îáùåé ñîöèàëüíîé ïîëèòèêè, ïðèäåòñÿ ó÷èòûâàòü  îñîáóþ ñèòóàöèþ â ðàçâèòèè íàñåëåíèÿ, ÷òî ïðåäïîëàãàåò âûðàáîòêó ýêñòðåííûõ ìåð  ïî åå âûïðàâëåíèþ. Â ïðîòèâíîì ñëó÷àå, îáðàçíî âûðàæàÿñü, ìîæíî áóäåò ñêàçàòü,  ÷òî ïðîìåäëåíèå ñìåðòè ïîäîáíî.

    Ðîññèéñêèé ñòàòèñòè÷åñêèé åæåãîäíèê. - Ì., 1997. -  Ñ..303-304, 311-312.

     Òàì æå, ñ.310.

     Ñåâåðíûé À.À. Çà÷åì Ðîññèè äåòñêèé îìáóäñìàí? //  Øêîëüíîå îáîçðåíèå, 2000, ¹4(10), ñ.10.

    Ñòàðøåå ïîêîëåíèå â ñîâðåìåííîé Ðîññèè. Ñòàòèñòèêà,  èññëåäîâàíèÿ, îáùåñòâåííûå îðãàíèçàöèè, ñ.15.

     Òðóä, 1996, 25 ÿíâàðÿ.

      Ðîññèéñêèå  âåñòè, 1994, 29 àïðåëÿ.

     Ñåìåéíîå áëàãîñîñòîÿíèå è çäîðîâüå. Ïðîåêò “Òàãàíðîã -  òðè ñ ïîëîâèíîé”. - Ò.1. - Ì., 1997. -   Ñ.153.

     Ìèð çà íåäåëþ,1999, 16-23 îêòÿáðÿ, ñ.12.

     Íåçàâèñèìàÿ ãàçåòà, 1994, 16 èþëÿ.

     Ðîññèéñêèé ñòàòèñòè÷åñêèé åæåãîäíèê. - Ì., 1998. - Ñ.  314-315.

    Òàì æå, ñ.307.

     Äîñüå íà öåíçóðó, 1999, ¹ 7-8. - Ñ.20.

     Ðîññèéñêèé ñòàòèñòè÷åñêèé åæåãîäíèê, ñ.172.

     Ðîññèéñêàÿ ãàçåòà, 1997, 23 ìàÿ.

     Ñåâåðíûé À.À. Óêàç.ñî÷., ñ.10.

     Ðîññèéñêèé ñòàòèñòè÷åñêèé åæåãîäíèê, ñ.308.

     Çåëåíûé ìèð, 1998, ¹ 5. - Ñ.15.

     Ñåâåðíûé À.À. Óêàç.ñî÷., ñ.10.

     Ðîññèéñêàÿ ãàçåòà, 1997, 23 ìàÿ.

     Ñîêîëîâ Ä.À., Ãðåáåíùèêîâ Â.È. Ñìåðòíîñòü â Ðîññèè è  áîðüáà ñ íåé. - ÑÏá., 1901. -  Ñ..30.

     Ðîññèéñêèé ñòàòèñòè÷åñêèé åæåãîäíèê, ñ.38.

     Äåìîãðàôè÷åñêèé åæåãîäíèê Ðîññèè. Îôèö.èçä. Ì., 1998,  ñ.50.

     Ìåòðî, 2000, 9 ôåâðàëÿ.

     Ñåâåðíûé À.À. Óêàç.ñî÷., ñ.11.

     Ïîëÿêîâ Ñ. Äåôåêòèâíûå. Ñóäüáà “îñîáîãî” ðåáåíêà â  Ðîññèè // Øêîëüíîå îáîçðåíèå, 2000, ¹4, ñ.14.

     Íåðàâåíñòâî è ñìåðòíîñòü â Ðîññèè. - Ì., 2000. -  Ñ. 9. 

     Ñì.: Îáîçðåâàòåëü: ïðîáëåìû, àíàëèç, ïðîãíîçû, 1997, ¹  3-4 (86-87), ñ.74-80.

     Íåðàâåíñòâî è ñìåðòíîñòü â Ðîññèè, ñ.13.

Âåðñèÿ äëÿ ïå÷àòè. URL: http://www.pvlast.ru/archive/index.11.php